실비보험 고지의무 필수확인!!

 

인생을 살다 보면 예고하지 못한 상황으로

병원을 가는 일들이 자주 있습니다.

갑자기 병에 걸리거나

갑자기 사고로 인해 다쳤을 때

병원을 방문하게 되죠.

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이런 상황이 올 때마다 값비싼 병원비에

사람들은 눈물을 머금고 의료비를 부담하게 됩니다.

 

하지만 우리나라는 일부 의료에 대한 지급을

도와주고 있기 때문에 국민건강보험의 덕을

보고 있는데요. 하지만 이 국민건강보험에

대한 덕은 의료비에 일부이며 지원되는

영역이 급여항목에 대한 부분이기 때문에

절대로 많은 항목에 대한 대비는 어렵다고

볼 수 있습니다.

 

 

 

 

그렇기에 필요한 보험이 바로 실비보험인데요!

병원이나 약국에서 내가 직접 지출한 의료비에 대해 돌려받을 수 있는 보험이에요

정확하게는 질병과 상해를 치료하기 위해 발생한 의료비에 대한

비용을 되돌려 받는 상품인데요.

 

실비는 기본형과 비급여 특약 3개로

구성되어 있으며, 발생한 병원비 중

본인 부담금의 90% 해당액과 혹은

20%를 보장하고, 비급여 80% 해당액의

합계액을 보장하고 있습니다.

 

 

보험에는 여러가지 의무들이 존재하는데요

그 중 가장 화두가 되는 것이 바로 계약 전 알릴 의무인데요

 

얼마 전 폐결핵이 있는 사실을 숨기고

실비 계약을 맺었을 경우 보험사가

그 어떤 것도 보장하지 않아도​

된다는 대법원 판결이 나왔습니다.

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이것은 법률상 강제사항이 아니지만

회사 측에서는 보험계약 해지 및 이에 따른

보험금 수령 불가, 심지어는 고발 등등의

불이익을 줄 수 있다는 것인데요.

 

때문에 예전에 어떤 질병을 치료했는지 청약서는 물론이고

회사에도 사실대로 반드시 알려야 합니다.

 

 

 

 

실비보험 고지의무 5가지 필수확인!

 

1. 최근 3개월 이내 의사로부터 진찰

또는 검사를 통한 의료 행위를 받았는지

 

2. 최근 3개월 이내 혈압약, 수면제,

진통제 등 약물을 복용했는지

 

3. 최근 1년이내 의사로부터 진찰 또는 검사로 인해

추가 검사를 진행했는지

 

4. 최근 5년 이내 입원, 수술, 7일 이상 치료, 30일 이상

투약을 했는지

 

5. 최근 5년 이내10대 질병에 관련하여 의료 행위를 받았는지

 

 

이에 대해 회사를 속이고 계약을

진행했을 경우, 이후 불이익은 모두

계약자의 몫​이며, 정말로

주의해 주셔야 되는데요.

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이러한 실비보험고지의무 에 통과하지

못한 분들은 따로 유병력자형으로

가입할 수 있지만, 일반형보다

비싸다는 단점이 있습니다.

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그러므로 아직 실비를 준비하지 못하신

분들이 계신다면, 늦어져서 후회하는

상황이 일어나지 않도록 조금이라도

더 어리고 건강할 때 미리 가입하시는 게 좋아요.